术语参考

代孕术语表

最近审阅 · Andrew Khodonovych
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通俗易懂的定义

代孕有它自己的一套词汇 — 医疗的、法律的、费用的。这份术语表用通俗中文,解释 37 个核心术语在乌克兰、格鲁吉亚与亚美尼亚妊娠型代孕中的含义,并附交叉链接与必要的国别说明。

术语按英文字母顺序排列,相关术语之间互有链接。可用下方的字母索引快速跳转。

37
个术语
诚实定义

A

子宫腺肌症(Adenomyosis)

一种子宫内膜组织长入子宫肌壁的疾病,会使子宫增大、压痛并功能异常。症状包括严重的痛经、经量过多以及生育力下降 — 在严重病例中,胚胎着床率会显著降低。

当子宫腺肌症对药物或手术治疗无效、且多次妊娠尝试仍未成功时,使用准妈妈自己的卵子进行妊娠型代孕,是通往为人父母的一条可行路径。

全包套餐(All-inclusive program)

一种代孕项目的定价模式:一个报价即涵盖机构协调、代孕妈妈的补偿与各项津贴、全部医疗费用(试管、产检、分娩)、全部法律费用、代孕妈妈的医疗保险、翻译服务,以及从签约到带宝宝回家的专属协调。

通常不包含的项目是:准父母自身的差旅与住宿,以及本国的法律咨询。Novaparent 的标准、无忧、尊享套餐都属于这种全包模式。

海牙认证(Apostille)

一种加盖在官方文件上的国际认证印章 — 最常见的是外国出生证明 — 使其在《1961 年海牙取消认证公约》的另一缔约国获得法律承认。

在代孕中,海牙认证会在向本国使领馆或民事登记机关提交前,加盖在出生国的出生证明上。没有海牙认证,多数使领馆不会受理用于入籍目的的外国出生证明。

乌克兰《家庭法》第 123 条(Article 123)

乌克兰《家庭法》中明确允许已婚异性夫妇进行妊娠型代孕、并自出生起即认定准父母为孩子合法父母的条款。

第 123 条是乌克兰代孕的法律基石 — 父母登记在出生证明上无需另行的法院裁定或收养程序。至少一方准父母须与孩子有基因联系。

阿什曼综合征(Asherman’s syndrome)

一种在子宫腔内形成瘢痕组织(粘连)的疾病,通常继发于刮宫术(D&C)、剖宫产、产后感染或其他子宫手术。

瘢痕会阻碍子宫内膜正常再生,导致不孕、复发性流产或闭经。当宫腔镜手术矫正无法恢复可用的宫腔时,使用准妈妈自己的卵子进行妊娠型代孕是标准的解决方案。

B

出生证明(Birth certificate)

由出生国民事登记机关签发、确认孩子亲子关系的官方文件。在乌克兰和亚美尼亚,出生证明在宝宝出生后立即以准父母的名义签发;在格鲁吉亚,通过民事登记处在出生后 1–2 周内签发 — 标准情况下属行政程序,而非法院开庭。

出生证明经海牙认证后,是在本国使领馆办理入籍登记时使用的主要文件。

囊胚(Blastocyst)

受精后第 5–6 天左右达到的一个胚胎发育阶段,此时胚胎已分化为内细胞团(将发育为胎儿)和外层滋养层(将发育为胎盘)。

现代试管实验室更倾向于在囊胚阶段进行移植或活检,因为其着床率高于更早期的胚胎。PGT-A 与 PGD FISH 筛查也在这一阶段进行。

C

临床妊娠率(Clinical pregnancy rate)

胚胎移植后经超声确认妊娠的百分比 — 通常在孕 6–7 周、可见孕囊与胎心时确认。它与活产率不同,活产率更低,因为部分临床确认的妊娠并未进展到分娩。

Novaparent 的合作诊所报告:35 岁以下、使用自身卵子的患者,每次移植的临床妊娠率为 55–70%;使用捐赠卵子时为 60–75%。

领事登记(Consular registration)

准父母在出生国的本国大使馆或领事馆为新生儿登记出生与国籍的流程。要求因国籍而异,但通常包括经海牙认证的外国出生证明、确认基因联系的 DNA 检测结果、代孕协议以及准父母的护照。

办理时间通常为 4 至 8 周。

E

卵子捐赠者(Egg donor)

当准妈妈无法提供可用卵子时,为试管周期提供卵子的女性。捐赠者会就病史、传染病、遗传疾病与心理适应性接受预先筛查。

Novaparent 的合作诊所维护着匿名捐赠者档案数据库,附有详细背景信息,供准父母按自己的偏好挑选。捐卵包含在无忧与尊享套餐中。

取卵(Egg retrieval)

在受控的卵巢刺激周期后,从卵巢采集成熟卵子的医疗操作。该操作在镇静下进行,约需 20–30 分钟,使用超声引导的穿刺针经阴道壁取卵。

取出的卵子随后在实验室通过常规试管或 ICSI 受精。

胚胎移植(Embryo transfer)

通过一根细导管经子宫颈,将一个或多个胚胎放入已准备好的代孕妈妈子宫的操作。过程无痛,约需 10–15 分钟,无需麻醉。

现代移植多采用单个囊胚阶段胚胎,以尽量获得单胎妊娠。标准套餐含一次移植;无忧最多三次;尊享为不限次数移植。

子宫内膜准备(Endometrial preparation)

用于为代孕妈妈的子宫内膜做好胚胎着床准备的激素方案。内膜须在移植前达到特定厚度(通常 7–14 毫米)与适当形态。

准备通常在预定移植日期前 2–3 周使用雌激素与孕激素进行。

子宫内膜异位症(Endometriosis)

一种慢性疾病,子宫内膜样组织生长在子宫之外 — 最常见于卵巢、输卵管与盆腔腹膜 — 引起疼痛、炎症与不孕。

重度(IV 期)子宫内膜异位症可损伤子宫、输卵管与卵巢,导致反复试管失败或妊娠不安全。在有记录的重度病例中,当试管多次失败时,妊娠型代孕提供了通往生物学亲子关系的路径;若卵巢功能也受损,往往需使用捐赠卵子。

出境流程(Exit process)

作为获得承认的合法父母,携新生儿离开出生国所需的法律与行政步骤的总和。包括取得出生证明、在领事馆为孩子申请本国护照,以及任何与国籍或国家相关的特定程序。

出境通常在出生后需要 4 至 8 周,是代孕旅程中较长的阶段之一。

F

冻胚移植(Frozen embryo transfer, FET)

指移植在受精与培养后经冷冻保存(玻璃化冷冻)的胚胎,而非在取卵周期后立即移植(「鲜胚移植」)。

现代玻璃化冷冻技术已使冻胚移植的成功率与鲜胚相当;当计划进行基因筛查时,冻胚移植是必需的,因为 PGT-A 与 PGD FISH 结果需要 1–2 周。在包含基因筛查时,Novaparent 项目中的移植均为冻胚移植。

G

孕周(Gestational age)

以代孕妈妈末次月经第一天起计(在试管中则由胚胎移植日期换算至标准参考)、以周表示的胎儿发育龄。足月妊娠为 37–42 周。

孕周用于指导产检里程碑、筛查时机,以及临近分娩时准父母的行程安排。

妊娠型代孕妈妈(Gestational surrogate)

使用通过试管培育的胚胎,为准父母怀孕并分娩、且与孩子没有基因关系的女性。Novaparent 项目中的每一位妊娠型代孕妈妈都已生育过至少一个自己健康的孩子,经过全面的医学与心理筛查,并自愿参与。

与使用自己卵子的传统代孕妈妈不同 — Novaparent 项目只做妊娠型代孕。

H

子宫切除术(Hysterectomy)

因医学原因而手术切除子宫,包括癌症(宫颈、子宫、卵巢)、重度肌瘤、重度子宫内膜异位症、产后大出血或子宫脱垂。子宫切除后即无法再怀孕 — 但如果保留了卵巢(保留卵巢或次全子宫切除),准妈妈可能仍有可用卵子,从而可使用她自己的遗传物质进行代孕。

子宫切除是夫妇转向妊娠型代孕的主要原因之一。

I

卵胞浆内单精子注射(ICSI)

Intracytoplasmic Sperm Injection 的缩写。一种特殊的试管技术,将单个精子直接注入卵子的胞浆内,而非常规地将大量精子放在培养皿中卵子周围。

当精子质量或数量偏低、既往常规试管周期失败,或计划进行 PGT-A 时会采用 ICSI — 因为常规受精中混入的精子 DNA 可能干扰基因筛查结果。

准父母(Intended parents)

怀着成为孩子合法与社会意义上父母的意愿,开启代孕旅程的人,常缩写为「IPs」。

在乌克兰、格鲁吉亚与亚美尼亚,准父母必须是合法结婚的异性夫妇,且至少一方与孩子有基因联系。Novaparent 只服务符合此条件、并有明确医学需求的准父母。

试管婴儿(IVF)

In Vitro Fertilisation(体外受精)的缩写。指从卵巢取出卵子、在实验室培养皿中(或通过 ICSI)与精子受精、培养 3–5 天,随后或移植入子宫、或冷冻以备日后移植的医疗过程。

试管婴儿是妊娠型代孕的基础技术 — 胚胎始终在体外通过试管培育,再移植给代孕妈妈。

L

活产率(Live birth rate)

胚胎移植后产下健康活产新生儿的百分比。这是衡量生育治疗成功最准确的指标,但低于临床妊娠率,因为部分临床确认的妊娠并未进展到分娩。

Novaparent 合作诊所每次移植的活产率通常为 45% 至 60%,具体取决于年龄、胚胎质量,以及是否进行了 PGT-A 或 PGD FISH 筛查。

M

MRKH 综合征(MRKH syndrome)

即 Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser 综合征 — 一种先天性疾病,患者出生时子宫与阴道上段缺失或严重发育不全,但卵巢功能正常、外部解剖正常。其发病率约为每 4,500 名女婴中 1 例。

MRKH 女性卵子生成正常,因此完全有可能成为遗传学母亲。对希望生育的人而言,妊娠型代孕是通往生物学亲子关系的成熟途径。MRKH 是全球导致代孕最常见的单一诊断之一。

苗勒管发育异常(Müllerian anomalies)

一组因胚胎期苗勒管融合或发育不完全而产生的先天性子宫畸形。最常见的形式有单角子宫(一侧发育)、双角子宫(心形)、纵隔子宫(被一层组织壁分隔),以及子宫未发育(完全缺如 — 见 MRKH 综合征)。

重度苗勒管异常可阻碍妊娠或导致反复流产。当手术矫正不可行或不成功时,妊娠型代孕是通往生物学亲子关系的成熟途径。

里程碑付款(Milestone payment)

一种分阶段付款结构,将项目总费用分成与特定合同里程碑挂钩的若干期,而非预先一次付清。Novaparent 采用三个里程碑结构:签约时付第一期、孕 25 周付第二期、出生后付第三期。

具体金额因套餐而异。这一结构通过让付款与进度同步,同时保护准父母与机构双方。

P

亲子关系令(Parental order)

在某些法域(尤以英国为代表)由法院签发、于出生后将法律亲子关系从代孕妈妈正式转移给准父母的命令。在仅允许利他型代孕、且代孕妈妈在出生时为法律母亲的国家,需要办理亲子关系令。

乌克兰、格鲁吉亚与亚美尼亚不使用此程序 — 这些法域直接向准父母签发出生证明。携乌克兰、格鲁吉亚或亚美尼亚出生证明回国的英国夫妇,会申请英国亲子关系令以在本国登记亲子关系。

PGD FISH 9 基因筛查

即采用荧光原位杂交技术的胚胎植入前基因诊断,筛查 9 对染色体(13、15、16、17、18、21、22、X、Y)。可检出唐氏综合征、爱德华兹综合征、帕陶综合征、克氏综合征、特纳综合征、超雌综合征与雅各布综合征,并在法律允许之处可用于性别选择。

比 PGT-A 更快、更便宜,但覆盖的染色体更少。包含在 Novaparent 的无忧套餐中。

PGT-A 基因筛查

即采用新一代测序技术进行的胚胎植入前非整倍体检测。筛查全部 24 条染色体 — 22 条常染色体加 X、Y — 的数目异常与微缺失,并可识别嵌合体胚胎。比 PGD FISH 9 更准确、更全面。

对 35 岁以上女性尤其有价值,因为非整倍体率随母亲年龄急剧上升。也称为 PGS 或 24 条染色体非整倍体检测。包含在 Novaparent 的尊享套餐中。

肺动脉高压(Pulmonary hypertension)

一种严重疾病,供应肺部的动脉血压异常升高,对心脏右侧造成极大负担。对患有显著肺动脉高压的女性而言,妊娠属医学禁忌,因为其孕产妇死亡风险位居所有与妊娠不相容疾病之最高之列。

对于希望拥有生物学子女的患者,代孕是成熟的选择,并尽可能使用她们自己的卵子。

R

反复种植失败(RIF)

定义为使用优质胚胎、经过多次(通常三次或以上)试管胚胎移植仍未能获得临床妊娠。RIF 可源于子宫容受性问题、免疫因素、子宫内膜异常(子宫腺肌症、阿什曼综合征、肌瘤)或不明原因。

当根本病因无法纠正、反复移植持续失败时,将胚胎移植入代孕妈妈的子宫可消除容受性这一变量,是通往活产的有据可循的路径。

复发性流产(RPL)

医学上定义为在孕 20 周前连续发生三次或以上的妊娠丢失(部分指南现采用两次)。原因包括染色体异常、子宫结构问题、自身免疫疾病、内分泌功能障碍及不明因素。

当全面检查无法找到可治疗的病因、或治疗失败时,妊娠型代孕是一项成熟的后续选择,已帮助许多夫妇实现成功活产。

S

精子捐赠者(Sperm donor)

当准父亲无法提供可用精子时,为试管周期提供精子的男性。捐赠者会就病史、传染病、遗传疾病与心理适应性接受筛查。

在乌克兰、格鲁吉亚与亚美尼亚,法律要求至少一方准父母与孩子有基因联系 — 因此通常只有在准妈妈提供自己卵子时,才允许使用捐赠精子。

代孕协议(Surrogacy agreement)

准父母、妊娠型代孕妈妈与机构之间、在胚胎移植前签署的经公证的法律合同。协议界定补偿、医疗安排、孕期行为规范、沟通方式,以及代孕妈妈对孩子全部亲权的明确放弃。

在 Novaparent 的三个目的地,代孕协议都是保护双方的基础性法律文书。

代孕协调员(Surrogacy coordinator)

负责从签约到带宝宝回家全程管理代孕旅程的工作人员。职责包括:促进准父母、代孕妈妈、诊所与法律团队之间的沟通;安排所有医疗与法律里程碑;协调到访的行程;并在整个过程中提供情感支持。

在 Novaparent,每对夫妇在项目开始时都会获配一位专属协调员,并由创始人 Andrew Khodonovych 亲自督导每一个进行中的项目。

代孕妈妈补偿(Surrogate compensation)

为妊娠型代孕妈妈的付出而提供的金钱报酬与结构化津贴。通常包括基础补偿,加上孕期月度津贴、孕妇服装津贴、医疗费用以及产后恢复支持。

在 Novaparent 的项目中,全部代孕妈妈补偿均由全包套餐费用涵盖,并由机构直接支付给代孕妈妈 — 准父母不经手向代孕妈妈的付款。

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